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    北京赛车冠军公式规律:苏东坡与圣散子方

    时间:2018-07-23 来源:中国中医药报8版 作者:余瀛鳌

      我国古代,诸多名儒亦通医,甚至编撰医著以传世,所谓“以儒通医”者亦颇多。特别是宋代苏轼、沈括、曾巩、黄庭坚、陆游、秦观、洪遵、魏岘等名家均注重研究方治,有名著如《苏沈良方》《洪氏集验方》《魏氏家藏方》等均流传于世,传承至今。本文主要谈苏轼研究、习用方剂的概况。

      苏轼,字子瞻,号东坡,更以其号享誉天下。他是“唐宋八大家”之一,在宋代名儒中享誉无出其右。苏轼曾任政府高级官员,又曾数次被贬谪、下放。他平素多览读医学方书,有关处方、疗病之书亦颇多涉猎、运用。他生平注重研习医方,并将选方编成方书,当时未获刊行。苏轼病故后,宋末学者(失其名)选录其方,与宋代名儒沈括所选之方合编为《苏沈良方》以传世。

      《苏沈良方》10卷(一作15卷),初见于《宋史艺文志》。此书以沈括选方占较大比例。由于沈氏选方注重实效,为世医所称颂。沈氏在其名著《梦溪笔谈》中列《药议》一卷,亦有较高的参阅价值。清代《四库全书提要》言:“《苏沈良方》主要是沈括所集方书,而后人又以苏轼之说附之者也?!薄抖潦槊羟蠹恰酚炙担骸岸略帐鲜ド⒆臃??!笔ド⒆臃奖蝗衔撬帐涎》街械陌鼙?,兹述之如后。

      苏轼平素经常收选疗病方治,俞弁《续医说》指出:“昔(东)坡翁谪居黄州(今湖北黄州)时,其地濒江多卑湿,而黄(州)之居人所感者,或因中湿而病,或因雨水浸淫而得,故服此药而多效,是以通行于世?!薄缎剿怠分赋觯骸笆獠恢ド⒆臃街杏懈阶?、良姜、吴茱萸、豆蔻、麻黄、藿香等剂,皆性燥热,反助火邪?!笔ド⒆臃揭啾皇章加凇端丈蛄挤健肪砦逯?,共有20余味药。究其原委,此方是苏轼在黄州遇四川人巢谷,巢氏拿出圣散子方,自称得之于“异人”,凡伤寒不问证候如何,均用此方施治,无不愈者。苏轼感到很惊奇,信以为真,并为之写序。作为宋代大名儒,又是官员,苏轼为此方撰序以后造成的误治弊害及伤亡殊多。所以宋代医学名家陈言在《三因方》中指出圣散子方是治寒疫的,但“因东坡作序,天下通行。辛未年(1091年)永嘉瘟疫被害者不可胜数?!惫ピ诨浦菀卟×餍惺庇檬ド⒆臃?,“其病偶中,亦未知方土有所偏宜,时过境迁,已难考证。夫寒疫亦能自发狂,盖阴能发燥,阳能发厥,物极必变,理之常然”。然而在疫病、伤寒流传较多的情况下,即便是当时的名医庞安时“亦不敢言非”。当时的圣散子方,竟被作为“良方”流传于世。

      我们应如何评价圣散子方呢?其实沈括在初撰《沈氏良方》时即说:“余所谓良方者,必目睹其验,始著于篇?!笨杉?、沈二位在对待选方方面有所不同。此方后来在宋宣和(北宋晚期)后,仍盛行于京师,“太学诸生,信之尤笃,杀人无数。今医者悟,始废不用”。这应该是苏东坡对疫病病因、病机和证候表现理解得深度不够,造成了有些医生在实际应用中的弊害。故宋代刘因在《静修文集》说:“一方之不善,则其祸有不可胜言者矣?!泵鞒趺搅醮吭凇队窕⒁濉分性赋龉赜谘》街尾〉牧礁鲆阈爰忧咳鲜?,即医者“不知通变之法,与经旨多向违戾”的倾向。研究方治者,必当格外重视。(余瀛鳌 中国中医科学院)

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